La circulación de personas en época de vacaciones incrementa el riesgo de que se produzcan casos importados. Se sugiere a los viajeros extremar las medidas de prevención y acudir de inmediato al médico si al regreso se experimentan síntomas compatibles con los de la enfermedad.
DE LA REDACCION. En las últimas horas el Ministerio de Salud de la Provincia de Misiones confirmó la detección de unos 300 casos probables de dengue y dispuso intensificar la campaña de prevención en esa provincia y extender el alerta a otras regiones por cuanto la circulación de turistas en época estival y la cercanía con Brasil y Paraguay donde se registran brotes hace que se incremente el riesgo de que sean los viajeros quienes importen el virus.
En el caso de Misiones, los casos probables reportados se produjeron en Puerto Iguazú, un lugar turístico muy elegido por argentinos y en otras quince zonas y de ellos siete casos fueron confirmados por autoridades sanitarias que señalaron que en esa provincia se está produciendo un brote de la enfermedad en una época en la que se incrementa el caudal de turistas que recibe esa provincia y el flujo de población que se moviliza hacia distintos destinos donde se reportan casos y registran brotes.
Según las autoridades sanitarias de Misiones la mayoría de quienes contrajeron el virus visitaron Brasil o Paraguay, países que también sufrieron importantes inundaciones que facilitan la reproducción del mosquito Aedes Agypti, vector de la enfermedad. En este contexto, funcionarios del Ministerio de Salud de Misiones afirmaron que a partir de ahora ya no vamos a hablar de casos sospechosos o probables de dengue. Sabemos que hay un brote y seguiremos actuando ante cada caso febril con bloqueos sanitarios.
Autoridades sanitarias reconocieron que existe circulación viral en Misiones y advirtieron que seguramente van a aparecer más casos.
Según el reporte sanitario que están realizando agentes del sistema de salud en el marco de la red nacional de laboratorios, en otras provincias también se han reportado casos siempre importados y en general se trató de pacientes que no presentaron cuadros de gravedad.
La palabra oficial
Aunque a nivel oficial fue el ministro de Salud de la Nación, Jorge Lemus, quien se refirió al brote de dengue en Misiones y atribuyó a la problemática de las inundaciones la situación que se ha planteado con relación a esta enfermedad: El tema de las inundaciones tiene tres componentes: uno es la prevención; otro son los evacuados, su alimentación y cuidado; y el tercer componente son los problemas de salud como el dengue, la leptospirosis y leishmaniasis que aparecen una vez terminadas las inundaciones.
Las lluvias multiplican los espacios de agua limpia donde se reproducen los mosquitos y lavan los suelos de los químicos de fumigación. Por otro lado, la situación periférica de los vecinos Paraguay y Brasil no son las mejores, por eso tenemos que cuidarnos todavía más, advirtió.
Vigilancia incrementada
Desde el punto de vista epidemiológico la vigilancia de dengue se da de manera sostenida por cuanto se trata de una enfermedad transmitida por un vector que está presente en la naturaleza y para la que aún no existe una vacuna preventiva. Sin embargo a las acciones habituales de control se le ha sumado en estos días una vigilancia incrementada debido a que el brote en Misiones -sumados a los que se registran en algunas zonas de Brasil y Paraguar- se dan en un momento de alta circulación turística, lo que de por sí incrementa el riesgo de enfermar entre quienes viajen a zonas donde se registran casos de dengue.
Por esta razón desde varias regiones sanitarias se han emitido medidas de recomendación que son las habituales para la prevención del dengue y que tienen que ver con evitar el contacto con mosquitos.
Atención viajeros
Para el dengue hoy se considera como área de riesgo las provincias del litoral argentino, Brasil y Paraguay, aunque se sugiere tener cuidado al viajar a cualquier zona de América Latina. Por todos los medios hay que evitar picaduras de mosquitos y para eso es necesario usar repelente, ropa clara y en lo posible cubrir las extremidades. También recordar que el mosquito que transmite el dengue tiene hábitos diurnos.
Las recomendaciones también señalan la necesidad de tener en cuenta que ante la aparición de síntomas compatibles con el dengue el regreso del viaje es necesario consultar de inmediato al médico. En este sentido hay que estar atento a la fiebre, la urticaria y el dolor muscular inespecífico.
La prevención empieza por casa
El riesgo de dengue siempre está latente en cualquier zona donde exista el vector que transmite la enfermedad y Pergamino no es la excepción. En este sentido, lo que sucede en otras partes del país es una oportunidad para recordar que la mejor prevención del dengue empieza por casa.
Las principales recomendaciones pasan por evitar que crezca la población de mosquitos y para ello sugiere eliminar criaderos con descacharrizado. En este sentido la indicación de los especialistas es vaciar baldes y recipientes que contengan agua y disponerlos boca abajo; mantener libres de hojas las canaletas de desagüe; lavar y tapar tanques de agua y todo tipo de recipientes; cambiar a diario el agua de bebederos de animales y floreros; y eliminar todo tipo de objetos inservibles que puedan acumular agua de lluvia. La limpieza debe integrar los domicilios y peridomicilios, lugares donde habitualmente habita este mosquito.
En este sentido, es vital extremar las medidas de prevención ya que no existe una vacuna contra el dengue.
Evitar o reducir la exposición a los mosquitos aparece como la llave para controlar un problema causado por un agente que provoca la enfermedad y que está en la naturaleza.
La enfermedad
El dengue es una enfermedad viral transmitida por un vector: el mosquito Aedes Aegypti. La única vía de contagio es a través de un tipo de mosquito que se cría y reproduce en sitios y recipientes en donde se acumula agua, en los domicilios. Una vez que el insecto pica a un infectado puede transmitir, en la siguiente picadura, el virus a otra persona. Las formas graves y muchas veces mortales ocurren cuando una persona se enferma por segunda vez y contrae un serotipo o variante del virus dengue diferente al de la primera infección.
Hay cuatro serotipos de virus del dengue (DEN1, DEN2, DEN3 y DEN 4) y los síntomas de la enfermedad aparecen entre el 3 y el día 14 después de la picadura.
Los síntomas son fiebre elevada (40 Cº) acompañada de dos de los síntomas siguientes: dolor de cabeza muy intenso, dolor detrás de los globos oculares, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos, agrandamiento de ganglios linfáticos o sarpullido. El dengue grave es una complicación potencialmente mortal porque cursa con extravasación de plasma, acumulación de líquidos, dificultad respiratoria, hemorragias graves o falla orgánica. No hay tratamiento específico del dengue ni del dengue grave, pero la detección oportuna y el acceso a la asistencia médica adecuada disminuyen las tasas de mortalidad por debajo del 1%. De acuerdo a la información difundida en las últimas horas por autoridades sanitarias la circulación sería del tipo DEN 1, el virus que menos complicaciones hemorrágicas tiene. Hasta el momento los pacientes tuvieron buena evolución, aunque el sistema sanitario se puso en alerta.