“Nada es para siempre”: en nuestra ciudad se pueden borrar los tatuajes

Tal como reza una canción de Fabiana Cantilo “nada es para siempre” y el mundo tattoo no escapa a esta realidad. Antes no había forma “civilizada” de borrar un tatuaje. O se quemaba con ácido o se pulía; quedaba horrible -una cicatriz del tamaño del dibujo-, sin embargo desde hace un tiempo por medio de una técnica con laser todo cambió y se puede eliminar la marca o bien preparar la piel para un nuevo grabado.

Los tatuajes son una antigua forma de arte cuyos orígenes se remontan a la Edad Media, y han mantenido su popularidad a través del tiempo y a través de las diversas culturas y en diferentes continentes. Distintas civilizaciones los han utilizado tanto con fines decorativos como con fines de identificación o marca de clases, oficios o nivel social.

Existen evidencias de que el hombre se adornaba su piel con tatuajes desde hace 5.300 años (momia de Similaun), por lo que no es algo nuevo.  Lo que si  quizás es nuevo, es que actores, deportistas, etcétera, (que son en muchos casos referentes para los jóvenes y sinónimo de éxito), se tatúan cada vez  más y quizás se deba a ello el mayor auge del tatuaje en estos tiempos.

Pero a este auge viene o vendrá asociado el arrepentimiento o la necesidad de su eliminación, bien sea por disociarse del pasado, para mejorar la autoidentidad o por razones laborales, ya que tatuajes en zonas visibles, como brazos, manos o cuello, pueden interferir,  hasta el punto de no poder acceder a profesiones que requieran la atención presencial del público.

La técnica del tatuaje consiste en la inyección intradérmica de micropartículas de pigmento. Estas partículas pueden variar en tamaño, composición y profundidad dérmica. La mayoría de los pigmentos del tatuaje no están aprobados por la FDA, y generalmente no está claro qué compuestos incluyen las tintas del tatuaje. En general se componen de agregados orgánicos y/o inorgánicos, tales como cromo, mercurio, hierro, cobre, carbono y compuestos policíclicos.

Graciela Vega

La doctora Graciela Vega (MP 63.222), especialista en medicina ortomolecular y medicina antiaging, habló sobre el tratamiento con láser para quitar tatuajes. En primer lugar determinó en qué consiste el láser, y comentó que el dispositivo se basa en una luz de alta intensidad. 

Históricamente, el equipo de láser fue diseñado en los años 60, y a partir de allí surgieron múltiples variantes. Dicho aparato está constituido por un medio activo que puede ser sólido, líquido o gaseoso y, sobre su base se clasifican los láseres que están envueltos en un medio y rodeado por espejos, uno de los cuales es semi transparente. “Esa luz de alta intensidad es la que actúa al nivel de la piel y lo hace gracias a determinadas sustancias que tenemos que se denominan cromófobos, que son las sustancias que van a absorber la luz de alta intensidad que sea emitida por el láser”, explicó la profesional.   

“El láser impacta sobre esas sustancias, genera una onda expansiva y de ahí rompe las partículas de tinta. Esas partículas de tinta cuando se inyectan a nivel de la dermis tienen un tamaño del cual el cuerpo no se puede desprender fácilmente, entonces lo rodea, lo encapsula y queda estable. Con esta técnica lo que hacemos es romper esas partículas, las llevamos a su porción más mínima para que pueda ser fagocitados por los macrófagos y eliminados a través del sistema linfático”, agregó Graciela Vega.

Para que este método no deje cicatrices y sea eficaz, el paciente deberá cumplir con ciertos requisitos, entre ellos no debe ser alérgico a la tinta ya que ante esta circunstancia el procedimiento está contraindicado; no debe haber hecho algún tratamiento médico previo contra el acné con isotretinoina en los últimos seis meses; se debe indagar que no tenga la presencia de un acné activo, que no esté tomando sustancias o medicamentos que sean fotosensibilizantes, y que no tenga otro tipo de enfermedades a nivel de la piel. Son recaudos que el médico tiene que tener siempre presente y por eso debe hacerse por personal especializado.

Importancia del color

Graciela Vega, comentó que la facilidad o dificultad para eliminar un tatuaje dependerá de varios parámetros, entre ellos la zona del tatuaje y el color, y dijo: “Sabemos que los pigmentos oscuros (el negro y el gris) son los más fáciles de eliminar, es más difícil el verde y el azul y sus colores secundarios, y también es menos complicado de eliminar el rojo y el amarillo. Las zonas de piel más fáciles de remover los tatuajes son cara, cuello, el escote femenino y la muñeca, y son más difíciles en el resto de los brazos, las piernas y la espalda. Eso lleva a un mayor número de sesiones”. 

Durante el tratamiento se aplican dos tipos de métodos anestésicos debido a que resultaría doloroso por tratarse, en cierta forma, de una quemadura en la piel por el láser. En primera instancia se coloca una crema anestésica y se debe esperar al menos media hora para que surta efecto. Luego se pasa a la instancia de “crioanalgesia”, una técnica de anestesia con frío. Cabe aclarar también, que la duración de la sesión con láser será de acuerdo a los tamaños de los tatuajes. La doctora también comentó cuáles son las sensaciones que experimenta el paciente durante la sesión y comentó: “Las sensaciones durante las sesiones son de pequeños pellizcos y un poco de calor, es como una abrasión, una quemadura local”, y a esto agregó los cuidados que deben hacerse luego de las sesiones: “Los cuidados que debe tener el paciente una vez que se va del consultorio es ponerse una crema con antibióticos en la zona, no debe rascarse la superficie por donde pasó el láser, no debe exponerse al sol, y debe usar un jabón neutro. Si se pone al sol debe hacerse con un protector solar alto. Son los mismos recaudos que deben tomarse ante una quemadura. Posterior al tratamiento algunos pacientes experimentan alguna molestia en la zona; es normal, y lo que debe hacerse es poner hielo sobre la superficie”.

Predomina el público femenino

El tratamiento no es caro aunque todos los tratamientos que incluyan láser de por si son caros. En las consultas predomina el público femenino, y siempre apuntan a tatuajes en zonas visibles, que tienen algún valor simbólico, incluso afectivo, y que determinan sus relaciones. En varios casos también se han realizado consultas por malas técnicas de los tatuadores.

Después del tratamiento los pacientes pueden continuar su vida normal, afirmó la doctora Vega e “incluso muchos vienen a borrarse tatuajes para luego volver a tatuarse. Por lo general siempre se elimina entre un 90 y un 95 por ciento del tatuaje, siempre quedan rastros. Pero por lo general te piden que elimines lo más que puedas para luego volver a tatuarse la zona con otra cosa”.

Los interesados en solicitar información podrán hacerlo en el Facebook (fanpage GV Medical Beauty) o bien solicitar turnos de lunes a viernes, de 8:30 a 12:00, al teléfono 419401.

Tatuajes y más

Por último, Graciela opinó sobre la concientización de los tatuajes, y aunque no se oponga a ellos, explicó: “Primero tenemos que hacerle entender a la población en general, que es un método que si bien no constituye algo definitivo por las alternativas que existen para removerlo, pero también no debe ser un acto impulsivo. Debe hacerse a conciencia, sobre todo en los jóvenes. Hoy en día tatuarse una zona del cuerpo entera con tinta negra puede esconder lesiones en la piel, como un melanoma, que no hay forma de diagnosticarlo. Todo esto más allá de la alergia por las tintas”.

¿Qué es un láser?

Un láser es un dispositivo capaz de producir luz, pero es una luz de alta energía; a diferencia de la luz que produce cualquier bombilla. La palabra Láser es un acrónimo para: Light Amplification by Stimuled Emission of Radiation (amplificación de luz por la emisión estimulada de radiación).

El láser se compone de un medio activo, que puede ser sólido, líquido o gaseoso, encerrado en el interior de una cavidad resonante, que está limitada por un par de espejos, uno de los cuales es semitransparente. Cuando los átomos son excitados y llevados a un nivel superior de energía, se produce en el interior de la cavidad el “efecto Láser”. Parte de esa luz se escapa al exterior a través del espejo semitransparente en forma de pulsos o continua.

¿Qué factores influyen en la eliminación del tatuaje?

A la hora de determinar el tratamiento es necesario realizar una evaluación pormenorizada del  paciente. Se debe evaluar el color, el tipo de tatuaje y su localización corporal.

El pigmento de color negro o azul oscuro son los que mejor responden al tratamiento. En los colores azul claro, verde, amarillo y tonos mixtos su eliminación está determinada por la cantidad de óxido de titanio o de zinc, son los pigmentos más difíciles de eliminar. El color rojo responde bien, aunque necesita más sesiones que el negro.

El tatuaje profesional requiere más número de sesiones, debido al tipo de tinta utilizada, su profundidad y su densidad. Por su parte, el tatuaje aficionado usa tintas más inestables, como la tinta china, por lo tanto el pigmento es menor y más superficial.

La localización del tatuaje también es importante. Zonas de piel más fina, en donde la tinta está más cerca de la superficie, en general requieren menor número de sesiones (cabeza, cuello, escote femenino, muñeca). En zonas de piel más gruesa (piernas, brazos y espalda) la tinta se halla a más  profundidad y requiere mayor número de sesiones.

Las pieles más claras tienen mejor respuesta que las pieles más oscuras.

El número de sesiones es variable, oscilando entre cuatro a diez sesiones, dependiendo de los factores enumerados previamente. Cada sesión se realiza cada tres a cuatro semanas.

En cuanto a las recomendaciones previas para el paciente, tan solo no debe tomar sol ni hacer cama solar diez días antes del tratamiento.

El tratamiento

Previa confección de la historia clínica, se aplica crema anestésica en forma localizada, treinta minutos antes del tratamiento para reducir la molestia, pudiendo completarse con la aplicación de frío local.

Se pasa el láser sobre la zona a tratar. El paciente puede quedar con una sensación de escozor o quemadura, que cede unas horas después del tratamiento. Para reducir esto se recomienda la aplicación de frío. Al finalizar se cubre posteriormente con una gasa con crema antibiótica.  Luego se realizan las siguientes recomendaciones post tratamiento: usar jabón neutro en la zona tratada. Secar con toalla limpia presionando suavemente, sin arrastrar. Evitar duchas muy calientes o saunas en los días posteriores. Evitar frotar o rascar la zona y aplicar crema regenerante hasta que la cicatrización se haya completado.

¿Desaparece totalmente?

En muchos casos sí. Una desaparición del 95 por ciento es posible. Sin embargo es muy importante conocer que más de cien tintas de las usadas actualmente a nivel mundial no están reguladas por las autoridades sanitarias.  No saber la clase de tinta usada o la profundidad a la que fue aplicada dificulta en algunos casos, predecir la eliminación completa.

Los costos varían de acuerdo al tipo de tatuaje y a su tamaño. En tatuajes pequeños el número de sesiones es bajo, y por lo tanto su costo también lo será.  En los de gran tamaño se requiere mayor número de sesiones, lo cual lo vuelve más oneroso.

Lo más importante es tener en cuenta de que cuando uno se hace un tatuaje lo hace pensando que “es para toda la vida”, pero luego comprende que la vida cambia (la moda, los amores y hasta los duelos). Actualmente se sabe que el nivel de arrepentimiento es alto. Como puede verse, tatuarse no es una decisión que deba tomarse a la ligera, y que más allá de una moda se trata de un acompañante permanente, no exento de riesgos potenciales.