Este año la consigna de la OMS está centrada en la prevención y diagnóstico de esta enfermedad que es una epidemia a escala global. Los niños no son ajenos. En la Provincia de Buenos Aires existe un programa para quienes no tienen cobertura social.
DE LA REDACCION. La Organización Mundial de la Salud estima que en 2008 unos 347 millones de personas en todo el mundo tenían diabetes, enfermedad cuya prevalencia fue en aumento. En 2012 esta enfermedad fue la causa directa de 1,5 millones de defunciones, de las que más del 80% se produjeron en países en vías de desarrollo. Según las previsiones que hace el organismo, esta enfermedad será la séptima causa de defunción para 2030.
En el Día Mundial de la Salud la mirada está puesta en esta enfermedad y las consignas establecidas por la Organización Mundial de la Salud tienen que ver con intensificar la conciencia social respecto del adecuado control de la diabetes, a partir de la adopción de pautas de vida saludables que posibiliten la prevención y del cumplimiento de terapias apropiadas cuando la enfermedad está diagnosticada.
Según la OMS la epidemia de diabetes está aumentando rápidamente en muchos países, y una gran proporción de los casos son prevenibles. En este sentido, algunas medidas simples relacionadas con el modo de vida se han revelado eficaces para prevenir o retrasar la aparición de la diabetes: el mantenimiento del peso normal, la realización de actividad física periódica y una dieta sana pueden reducir el riesgo.
A la par de la prevención, el abordaje terapéutico de la diabetes aparece como otra de las premisas y en este sentido el mayor acceso al diagnóstico, la educación sobre el control personal de la enfermedad y el tratamiento asequible son componentes fundamentales de la respuesta.
El objetivo de la Organización Mundial de la Salud en 2016 es intensificar la prevención, mejorar la atención y reforzar la vigilancia. En esta línea los objetivos principales de la campaña del Día Mundial de la Salud son: acrecentar la concientización respecto del aumento de la diabetes; e impulsar un conjunto de actividades específicas para hacer frente a la diabetes, con medidas para prevenirla, diagnosticarla y atenderla.
Un programa provincial
A nivel de la Provincia de Buenos Aires, mediante acciones que se instrumentan en los hospitales a través de las regiones sanitarias, se implementa el programa Prodiaba para el diagnóstico y tratamiento de la diabetes. En la Región Sanitaria IV, la coordinadora del Prodiaba es la doctora Mónica Marteau, que en diálogo con LA OPINION recordó que en la actualidad existen más de mil pacientes bajo programa que reciben biosensores para la medición de la glucemia y medicación a través del sistema público de salud. Asimismo recordó que las acciones del programa apuntan también a la prevención y a la adopción de pautas de vida saludables que incluyen la correcta alimentación y la actividad física. También el abordaje interdisciplinario de la diabetes por parte del equipo de salud.
En el caso de la Región Sanitaria IV las estrategias se implementan a través de los hospitales y en el caso de Pergamino, se está retomando el trabajo articulado con la Secretaría de Salud para su incorporación al Programa. Al respecto, la doctora Marteau comentó que se han concretado reuniones de trabajo con el doctor Julio Adrover, director de Atención Primaria de la Salud para comenzar a implementar las acciones del Prodiaba a través de los Centros de Atención Primaria de la Salud.
Atendiendo a que uno de los ejes del Día Mundial de la Salud establecidos por la OMS es la advertencia sobre el crecimiento de la diabetes en niños, la referente del Prodiaba comentó que esto es una realidad que obedece a múltiples factores y comentó que en el Hospital San José de Pergamino se cuenta con una pediatra, la doctora María Teresa Caffaratti, que es quien realiza el seguimiento y control de los niños que están bajo programa, tanto de Pergamino como de los partidos que integran la Región Sanitaria IV.
También un tema de chicos
Uno de los aspectos sobre los cuales hace eje este año la Organización Mundial de la Salud es el vinculado a la diabetes en la población infantil. Para conocer cómo esta enfermedad afecta a los niños y adolescentes, LA OPINION tomó contacto con la doctora María Martha Rottini, presidenta de la filial local de la Sociedad Argentina de Pediatría, quien refirió que la diabetes infantil tiene una incidencia del ocho por ciento que se mantiene constante, aunque advirtió que no es sencillo llegar al diagnóstico porque muchas veces no se sospecha de ella ante determinados síntomas.
Generalmente el porcentaje de mayor incidencia se da entre los 2 y los 5 años y es bastante complicado el diagnóstico y los chicos a menudo llegan por una de las complicaciones de esta enfermedad que es la cetoacidosis diabética, un cuadro de mucha gravedad que puede llevar hasta el coma.
La pediatra advirtió que tanto los padres como la comunidad médica deben estar atentos a determinados síntomas como la pérdida de peso, el aumento del ritmo de diuresis, se van deshidratando de a poco para que la atención no deba hacerse frente a una complicación de la enfermedad.
Con respecto al abordaje terapéutico de los niños que padecen diabetes, la especialista recordó que siempre son insulinodependientes y planteó que una vez que se llega a la dosis adecuada, el paciente recibe el aporte de insulina de por vida y con esto puede llevar una vida normal.
En este punto es central el rol del adulto de referencia que no solo debe aplicar la insulina, sino que debe enseñarle a manejar la diabetes para que pueda convivir con ella, destacó y recordó que un punto al que se debe prestar atención es el vinculado a los procesos infecciosos para que el niño no sufra ninguna descompensación.
Cuidar hábitos
Consultada sobre si el sobrepeso o la obesidad operan como factores de riesgo, María Martha Rottini planteó que influye para el caso de la diabetes tipo 2 que es la que suele presentarse cuando el chico crece, es decir en su adolescencia o juventud. La diabetes tipo 1 que es la que afecta a los chicos se produce por una predisposición genética; la diabetes tipo 2 es la que se produce por el síndrome metabólico del que siempre hablamos y que tiene relación con la obesidad.
Esto refuerza el concepto de cuidar la alimentación en la infancia y de inculcar en los chicos la realización de actividad física para evitar el sobrepeso, remarcó.
Personajes al servicio de la prevención
La campaña impulsada por la OMS para el Día Mundial de la Salud emplea la imagen de personajes de historieta y superhéroes para plantear el mensaje preventivo respecto de una enfermedad crónica que se produce cuando el páncreas no produce suficiente insulina, o cuando el cuerpo no puede utilizar eficazmente la insulina que produce.
La insulina, una hormona que regula el azúcar en la sangre, aporta la energía necesaria para vivir. Si no puede llegar a las células para convertirse en energía, el azúcar se acumula en la sangre hasta alcanzar niveles perjudiciales.
Existen dos formas principales de diabetes. Las personas con diabetes de tipo 1 generalmente no producen insulina, por lo que necesitan inyecciones de insulina para sobrevivir. Las personas con diabetes de tipo 2, que representan el 90% de los casos, suelen producir su propia insulina, pero la cantidad es insuficiente o no la pueden utilizar apropiadamente; por lo general tienen sobrepeso y son sedentarias, dos circunstancias que aumentan sus necesidades de insulina.
Con el tiempo, la hiperglucemia puede poner en peligro a todos los órganos del cuerpo, por lo que el adecuado control de la enfermedad y el abordaje interdisciplinario resultan claves para evitar o minimizar sus consecuencias. El imperativo: Vencé a la diabetes es la consigna elegida para lograr el control de esta enfermedad, a cualquier edad.