Las estadísticas que maneja el nosocomio revelan un crecimiento del número de personas que se atienden en las distintas especialidades. Esto supone desafíos para el sistema, que debe agilizar su capacidad de dar respuesta a un mayor caudal de usuarios. Son muchas las personas que llegan de la región. ¿Cómo es actualmente la dinámica de gestión de turnos?
DE LA REDACCION. En los últimos tiempos, debido a distintas variables, la demanda de atención hospitalaria se ha incrementado y esto se refleja en las estadísticas de registro de las distintas especialidades. A la apreciación de las autoridades del nosocomio se le suma el decir de los usuarios del sistema público de salud que aseguran que en el Hospital cada vez hay más gente.
Para conocer cómo es el comportamiento de la demanda, y cómo desde el establecimiento sanitario se da respuesta o no a un mayor caudal de gente, LA OPINION tomó contacto con diversos actores del sistema hospitalario, quienes coincidieron en señalar que se observa un mayor caudal de usuarios en el sistema público de salud. Lo atribuyeron en parte a la variedad de especialidades que brinda el Hospital, a la recepción de la demanda de pacientes de las localidades de la región y también a muchas personas que, aun teniendo cobertura social, eligen atenderse en el sistema público de salud porque no tienen que pagar las diferencias que se cobran en el sector privado.
Si comparamos las estadísticas de las distintas especialidades con las de años anteriores, observamos que hay un incremento. Es más gente la que acude al Hospital para ser atendida, señalaron desde el sector de Estadísticas, área que asigna los turnos. Y enfatizaron: No sólo atendemos gente de Pergamino sino de afuera, son 14 los Partidos de la región que tienen a este Hospital como un centro de referencia.
En este punto, según señalaron, los diversos actores del sistema hospitalario, la incorporación de especialidades como cardiología infantil y otras que se sumaron en el último tiempo hacen que la demanda se vea sensiblemente incrementada.
Acá hay especialidades como reumatología que no están en otros hospitales municipales de la región, todo eso aumenta la demanda de atención, y supone un desafío para el sistema porque tenemos que satisfacer las necesidades de atención de una población cada vez mayor, refirieron desde Estadísticas en la consulta efectuada por LA OPINION.
Los datos oficiales indican que de un promedio de 8 mil consultas mensuales que se recibían, las cifras generales han alcanzado los 12 mil (un 50 por ciento más), e incluso este número ha sido mayor en meses de alta demanda, como los invernales con las patologías respiratorias.
Cautos en las apreciaciones respecto de por qué ocurre esto, distintos actores del sistema consultados plantearon que en parte es atribuible también a algunas deficiencias del sistema de atención primaria de la salud. Al respecto fueron varios los profesionales, sobre todo de los servicios de Clínica Médica y Pediatría que comentaron que hay personas que acuden directamente al Hospital para realizar consultas por temas que podrían resolverse en el primer nivel de atención. También confiaron que algunas personas se quejan por los horarios de las salitas y agregaron que son muchos los vecinos de la zona rural que vienen a atenderse en el Hospital porque en los pueblos no cuentan con la atención de determinados especialistas.
En la misma línea, comentaron que reciben a muchas embarazadas, por cuanto al no existir servicios de neonatología en centros de salud de localidades vecinas, la atención de los partos se deriva al Hospital.
También mutualizados
Todos pusieron el acento en referir el peso que tiene en la elección de los pacientes la posibilidad de realizarse estudios de mediana y alta complejidad en el sistema público de salud y manifestaron que se observa un incremento de pacientes mutualizados. Es que no son pocas las obras sociales que cobran plus o directamente no incluyen ciertas prestaciones en su cobertura.
La mayor demanda
Desde el sistema sostienen que el mayor nivel de demanda se da en neurocirugía, aunque plantean que, en parte, este crecimiento se ha resuelto a partir de haber reforzado el plantel de profesionales que trabajan en esta especialidad. Lo mismo ocurre con oftalmología y odontología, servicios que atienden a una alta cantidad de pacientes. En esta línea destacaron que la vedette del sistema siguen siendo los servicios de Clínica Médica y Pediatría, que reciben un importante caudal de pacientes.
Asimismo, desde el área de Estadísticas señalaron que se observa una demanda creciente en la mayoría de los servicios y que tienen siempre cubiertos los turnos y refirieron que el centro de salud es referencia en una amplia región porque cuenta con especialidades como: anestesiología, cardiología, cardiología infantil, cirugía, cirugía vascular, clínica, dermatología, endocrinología, fisiatría, gastroenterología, obstetricia y pediatría, hematología, infecciosas, medicina general, nefrología infantil, neonatología, neurocirugía, neurología, nutrición, otorrinolaringología, odontología, salud mental, oftalmología, oncología, tocoginecología y urología, entre las más importantes.
La gestión de turnos
Además de la Guardia, que es el espacio de atención hospitalaria que recibe la urgencia -y que también ha visto incrementada su demanda-, la otra puerta de entrada al sistema hospitalario es el área de Estadísticas que se encarga de la gestión de turnos. La oficina funciona en el hall central del nosocomio y allí se recibe a quienes llegan para ser atendidos para las distintas especialidades. En diálogo con LA OPINION, Viviana Scaramuzza, referente de esta oficina, confirmó que en general la gente pide los turnos en forma personal, aunque existe la posibilidad de gestionarlos telefónicamente. Tanto personalmente como en forma telefónica los turnos pueden solicitarse de 6:00 a 16:00, indicó.
Atendiendo a que la gestión del turno es un aspecto que en ocasiones genera controversias en un contexto de creciente demanda, explicó: Cuando una persona llama, se le otorga para dentro de los 15 días siguientes, dependiendo de la urgencia y de la especialidad. Sólo algunas tienen cupo para poder atender en el día, pero la mayoría deben gestionarse en forma anticipada.
En este punto, comentó que el programa informático que se emplea no permite dar turnos para más adelante, por lo que a veces cuando una persona llama, le pedimos que vuelva a comunicarse a la semana siguiente, que es cuando el sistema nos habilita nuevas fechas. Obviamente que siempre contemplamos la urgencia y tratamos de acordar con los médicos, aseguró.
Con respecto a cuántos turnos se asignan por día, refirió que son 15 para cada especialidad. La gente tiene la costumbre de venir temprano para sacar el turno, es casi una cuestión cultural. También hay quienes los piden por teléfono, y lo que observamos es que hay un alto porcentaje de ausentismo, describió. Hay gente que llama y después no viene, ese es un problema que tenemos porque la persona que se comunica para solicitar el turno, luego no lo hace para avisar que no va a poder venir y entonces ese turno no se puede reasignar, advirtió.
Observamos que se comunica mucha gente de localidades como Salto, Arrecifes, Colón y Rojas para solicitar turnos, apuntó y recordó que desde el área sólo se asignan turnos para las especialidades y no para los servicios intermedios como radiología o laboratorio.
Con relación a la posibilidad de sacar turnos por encargo, y considerando que circula información sobre personas que se dedican a gestionar turnos en el Hospital a cambio de cobrarle por ese servicio al paciente, planteó: Tratamos de evitar el mensajero, pero tenemos acceso a las redes sociales y sabemos que hay particulares que ofrecen este servicio. Hay personas que vienen a pedir turnos con distintos documentos, tratamos de frenar esto para ser equitativos con los demás usuarios; intentamos que la gestión del turno se haga de la forma más personalizada posible.